Nas ruas no inverno, qual iguaria é mais tentadora? Isso mesmo, é o tanghulu vermelho e brilhante! A cada mordida, o sabor agridoce traz de volta uma das melhores lembranças da infância.
No entanto, a cada outono e inverno, há um aumento notável de pacientes com bezoares gástricos em ambulatórios de gastroenterologia. Endoscopicamente, vários tipos de bezoares gástricos podem ser vistos em todos os lugares, alguns dos quais são particularmente grandes e requerem dispositivos de litotripsia para quebrá-los em pedaços menores, enquanto outros são extremamente duros e não podem ser esmagados por nenhuma “arma” endoscópica.
Como essas pedras “teimosas” no estômago estão relacionadas ao tanghulu? Ainda podemos nos deliciar com essa delícia? Não se preocupe, hoje um gastroenterologista do Peking Union Medical College Hospital fornecerá informações detalhadas.
Comer muito espinheiro não ajuda necessariamente na digestão
Por que comer tanghulu descuidadamente leva a bezoares gástricos? O próprio Hawthorn é rico em ácido tânico, e comer muito dele pode facilmente “colaborar” com o ácido gástrico e as proteínas do estômago para formar uma grande pedra.
Você acha que o ácido gástrico é poderoso? Ele “entrará em greve” quando encontrar essas pedras. Como resultado, a pedra fica presa no estômago, causando dores terríveis e dúvidas na vida, e também pode causar úlcera péptica, perfuração e obstrução, que pode ser fatal em casos graves.
Além do espinheiro, os alimentos ricos em ácido tânico, como os caquis (especialmente os verdes) e as jujubas, também são iguarias comuns no outono e no inverno, mas também podem contribuir para a formação de bezoares gástricos. O ácido tânico dessas frutas, quando atuado pelo ácido gástrico, combina-se com proteínas para formar a proteína do ácido tânico, que é insolúvel em água. Gradualmente, acumula-se e condensa-se com substâncias como a pectina e a celulose, formando eventualmente bezoares gástricos, que geralmente são de origem vegetal.
Portanto, a crença de que comer espinheiro promove a digestão não é totalmente correta. Consumir grandes quantidades de espinheiro com o estômago vazio ou após a ingestão de álcool, quando o ácido gástrico é excessivo, pode promover a formação de bezoares gástricos, acompanhados de sintomas graves como dispepsia, distensão abdominal e úlceras gástricas graves.
Desfrutando de tanghulu com um pouco de cola
Parece bastante alarmante. Ainda podemos desfrutar alegremente de uma cabaça de gelo e açúcar? Claro, você pode. Basta mudar a maneira como você come. Você pode comê-lo com moderação ou “usar magia para derrotar a magia” usando cola para neutralizar o risco de bezoares.
Para pacientes com bezoares vegetais leves a moderados, beber cola é um tratamento farmacológico seguro e eficaz.
A cola é caracterizada por seu baixo nível de pH, contendo bicarbonato de sódio que dissolve o muco e abundantes bolhas de CO2 que promovem a dissolução dos bezoares. A cola pode perturbar a estrutura agregada dos bezoares vegetais, tornando-os mais macios ou mesmo quebrando-os em pedaços menores que podem ser excretados pelo trato digestivo.
Uma revisão sistemática descobriu que em metade dos casos, a cola por si só foi eficaz na dissolução de bezoares e, quando combinada com tratamento endoscópico, mais de 90% dos casos de bezoares puderam ser tratados com sucesso.
Na prática clínica, muitos pacientes com sintomas ligeiros que consumiram mais de 200 ml de cola por via oral duas a três vezes por dia durante uma a duas semanas dissolveram eficazmente os seus bezoares, reduzindo a necessidade de litotripsia endoscópica, aliviando assim grandemente a dor e diminuindo os custos médicos.
A "terapia com cola" não é uma panacéia
Beber cola é suficiente? A "terapia com cola" não é aplicável a todos os tipos de bezoares gástricos. Para bezoares de textura dura ou de tamanho grande, pode ser necessária intervenção endoscópica ou cirúrgica.
Embora a terapia com cola possa quebrar grandes bezoares em fragmentos menores, esses fragmentos podem entrar no intestino delgado e causar obstrução, piorando o quadro. O consumo de cola a longo prazo também tem efeitos colaterais, como síndrome metabólica, cárie dentária, osteoporose e distúrbios eletrolíticos. O consumo excessivo de bebidas carbonatadas também representa risco de dilatação gástrica aguda.
Além disso, os pacientes idosos, frágeis ou com condições subjacentes, como úlceras gástricas ou gastrectomia parcial, não devem tentar este método por conta própria, pois pode agravar a sua condição. Portanto, a prevenção é a melhor estratégia.
Em resumo, a chave para prevenir os bezoares gástricos reside na manutenção de uma dieta razoável:
Tenha cuidado com alimentos ricos em ácido tânico, como espinheiro, caqui e jujubas. Não é recomendado para pacientes idosos, frágeis ou com doenças digestivas, como úlceras pépticas, esofagite de refluxo, acalasia, história de cirurgia gastrointestinal ou hipomotilidade.
Siga o princípio da moderação. Se você realmente deseja esses alimentos, evite comer demais de uma só vez e consuma algumas bebidas carbonatadas, como cola, com moderação, antes e depois de comer.
Procure atendimento médico imediatamente. Se sentir sintomas relacionados, procure atendimento médico imediatamente e escolha um método de tratamento adequado sob a orientação de um médico profissional.
Horário da postagem: 09/01/2025