Jaki przysmak najbardziej kusi zimą na ulicach? Zgadza się, to czerwone i błyszczące tanghulu! Z każdym kęsem słodko-kwaśny smak przywołuje jedno z najlepszych wspomnień z dzieciństwa.
Jednak każdej jesieni i zimy zauważalny jest wzrost liczby pacjentów z bezoarami żołądkowymi w poradniach gastroenterologicznych. Endoskopowo wszędzie można zobaczyć różne rodzaje bezoarów żołądkowych, z których niektóre są szczególnie duże i wymagają użycia urządzeń do litotrypsji, aby rozbić je na mniejsze kawałki, inne są niezwykle twarde i nie mogą zostać zmiażdżone żadną „bronią” endoskopową.
Jaki związek mają te „uporczywe” kamienie w żołądku z tanghulu? Czy nadal możemy delektować się tym pysznym przysmakiem? Nie martw się, dzisiaj gastroenterolog ze szpitala Peking Union Medical College Hospital udzieli Ci szczegółowych informacji.
Spożywanie zbyt dużej ilości głogu niekoniecznie wspomaga trawienie
Dlaczego nieostrożne jedzenie tanghulu prowadzi do bezoarów żołądkowych? Sam głóg jest bogaty w kwas garbnikowy, a zjedzenie go w zbyt dużej ilości może łatwo „współpracować” z kwasem żołądkowym i białkami w żołądku, tworząc duży kamień.
Myślisz, że kwas żołądkowy ma potężną moc? Kiedy napotka te kamienie, „rozpocznie strajk”. W rezultacie kamień utknie w żołądku, powodując rozdzierający ból i zwątpienie w życiu, a także może prowadzić do wrzodu trawiennego, perforacji i niedrożności, co w ciężkich przypadkach może zagrażać życiu.
Oprócz głogu, jesienno-zimowym przysmakiem są także pokarmy bogate w kwas garbnikowy, takie jak persymony (zwłaszcza niedojrzałe) i jujuby, które również są powszechnymi przysmakami jesienią i zimą, ale mogą również przyczyniać się do powstawania bezoarów żołądkowych. Kwas garbnikowy zawarty w tych owocach, pod wpływem kwasu żołądkowego, łączy się z białkami, tworząc białko kwasu garbnikowego, które jest nierozpuszczalne w wodzie. Stopniowo gromadzi się i kondensuje z substancjami takimi jak pektyna i celuloza, ostatecznie tworząc bezoary żołądkowe, które są zwykle pochodzenia roślinnego.
Dlatego przekonanie, że jedzenie głogu sprzyja trawieniu, nie jest do końca słuszne. Spożywanie dużych ilości głogu na czczo lub po spożyciu alkoholu, przy nadmiernej kwasowości żołądka, może sprzyjać tworzeniu się bezoarów żołądkowych, którym towarzyszą ciężkie objawy, takie jak niestrawność, wzdęcia i ciężkie wrzody żołądka.
Ciesz się tanghulu z odrobiną coli
Brzmi to dość niepokojąco. Czy nadal możemy radośnie delektować się tykwą lodowo-cukrową? Oczywiście, że możesz. Po prostu zmień sposób jedzenia. Można go jeść z umiarem lub „użyć magii, aby pokonać magię”, używając coli, aby przeciwdziałać ryzyku bezoarów.
W przypadku pacjentów cierpiących na łagodne lub umiarkowane bezoary roślinne picie coli jest bezpiecznym i skutecznym leczeniem farmakologicznym.
Cola charakteryzuje się niskim pH, zawiera wodorowęglan sodu rozpuszczający śluz oraz dużą ilość pęcherzyków CO2, które sprzyjają rozpuszczaniu bezoarów. Cola może zakłócać zagregowaną strukturę bezoarów roślinnych, czyniąc je bardziej miękkimi, a nawet rozkładając je na mniejsze kawałki, które mogą zostać wydalone przez przewód pokarmowy.
Przegląd systematyczny wykazał, że w połowie przypadków sama cola skutecznie rozpuszczała bezoary, a w połączeniu z leczeniem endoskopowym można było skutecznie wyleczyć ponad 90% przypadków bezoarów.
W praktyce klinicznej wielu pacjentów z łagodnymi objawami, którzy spożywali doustnie więcej niż 200 ml coli dwa do trzech razy dziennie przez jeden do dwóch tygodni, skutecznie rozpuszczało bezoary, zmniejszając potrzebę endoskopowej litotrypsji, co znacznie łagodziło ból i obniżało koszty leczenia.
„Terapia Colą” nie jest panaceum
Czy picie coli wystarczy? „Terapia Colą” nie ma zastosowania w przypadku wszystkich rodzajów bezoarów żołądkowych. W przypadku bezoarów o twardej teksturze lub dużych rozmiarach może być wymagana interwencja endoskopowa lub chirurgiczna.
Chociaż terapia colą może rozbić duże bezoary na mniejsze fragmenty, fragmenty te mogą przedostać się do jelita cienkiego i spowodować niedrożność, pogarszając stan. Długotrwałe spożywanie coli ma również skutki uboczne, takie jak zespół metaboliczny, próchnica zębów, osteoporoza i zaburzenia elektrolitowe. Nadmierne spożycie napojów gazowanych stwarza również ryzyko ostrego rozszerzenia żołądka.
Ponadto pacjenci w podeszłym wieku, słabi lub cierpiący na choroby współistniejące, takie jak wrzody żołądka lub częściowa resekcja żołądka, nie powinni samodzielnie próbować tej metody, ponieważ może to pogorszyć ich stan. Dlatego najlepszą strategią jest zapobieganie.
Podsumowując, kluczem do zapobiegania bezoarom żołądkowym jest utrzymanie rozsądnej diety:
Zachowaj ostrożność w przypadku pokarmów bogatych w kwas garbnikowy, takich jak głóg, persymony i jujuby. Nie zaleca się stosowania leku u pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych lub cierpiących na choroby układu trawiennego, takie jak wrzody trawienne, refluksowe zapalenie przełyku, achalazja, po operacjach przewodu pokarmowego lub przy obniżonej motoryce.
Kieruj się zasadą umiaru. Jeśli naprawdę masz ochotę na te produkty, unikaj jedzenia zbyt dużej ilości na raz i spożywaj napoje gazowane, takie jak cola, z umiarem przed i po jedzeniu.
Niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską. Jeżeli wystąpią u Ciebie podobne objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską i wybrać odpowiednią metodę leczenia pod okiem wykwalifikowanego lekarza.
Czas publikacji: 09 stycznia 2025 r