Kurš gardums ziemā visvairāk vilina uz ielām? Tieši tā, tas ir sarkanais un mirdzošais tanghulu! Ar katru kumosu saldskābā garša atsauc atmiņā vienu no labākajām bērnības atmiņām.
Taču katru rudeni un ziemu gastroenteroloģijas ambulatorajās klīnikās ir manāms kuņģa bezoāru pacientu skaita pieaugums. Endoskopiski visur var redzēt dažāda veida kuņģa bezoārus, no kuriem daži ir īpaši lieli, un, lai tos sadalītu mazākos gabalos, ir nepieciešamas litotripsijas ierīces, savukārt citi ir ārkārtīgi cieti, un tos nevar sasmalcināt nekādi endoskopiski "ieroči".
Kā šie "spītīgie" akmeņi vēderā ir saistīti ar tanghulu? Vai mēs joprojām varam ļauties šim gardajam gardumam? Neuztraucieties, šodien Pekinas Savienības Medicīnas koledžas slimnīcas gastroenterologs sniegs jums detalizētu informāciju.
Pārāk daudz vilkābeleņu ēšana ne vienmēr uzlabo gremošanu
Kāpēc, neuzmanīgi ēdot tanghulu, rodas kuņģa bezoārs? Pati vilkābele ir bagāta ar miecskābi, un, ēdot to pārāk daudz, kuņģī var viegli "sadarboties" ar kuņģa skābi un olbaltumvielām, veidojot lielu akmeni.
Vai jūs domājat, ka kuņģa skābe ir spēcīga? Sastopoties ar šiem akmeņiem, tas "streiks". Tā rezultātā akmens iestrēgst kuņģī, izraisot mokošas sāpes un šaubas dzīvē, kā arī var izraisīt peptisku čūlu, perforāciju un obstrukciju, kas smagos gadījumos var būt dzīvībai bīstama.
Papildus vilkābelei ar miecskābi bagāti ēdieni, piemēram, hurma (īpaši nenobrieduši) un jujubi, ir arī izplatīti gardumi rudenī un ziemā, taču tie var arī veicināt bezoāru veidošanos kuņģī. Šajos augļos esošā tanīnskābe, iedarbojoties uz kuņģa skābei, savienojas ar olbaltumvielām, veidojot miecskābes proteīnu, kas nešķīst ūdenī. Tas pakāpeniski uzkrājas un kondensējas ar tādām vielām kā pektīns un celuloze, galu galā veidojot kuņģa bezoārus, kas parasti ir augu izcelsmes.
Tāpēc uzskats, ka vilkābeles ēšana veicina gremošanu, nav gluži pareizs. Liela daudzuma vilkābele lietošana tukšā dūšā vai pēc alkohola lietošanas, kad kuņģa skābe ir pārmērīga, var veicināt kuņģa bezoāru veidošanos, ko pavada tādi smagi simptomi kā dispepsija, vēdera uzpūšanās un smagas kuņģa čūlas.
Tanghulu baudīšana ar mazliet kolas
Tas izklausās diezgan satraucoši. Vai mēs joprojām varam laimīgi baudīt ledus cukura ķirbi? Protams, jūs varat. Vienkārši mainiet veidu, kā to ēdat. Jūs varat to ēst ar mēru vai "izmantot maģiju, lai uzvarētu maģiju", izmantojot kolu, lai novērstu bezoāru risku.
Pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem augu bezoāriem kolas dzeršana ir droša un efektīva farmakoloģiskā ārstēšana.
Kolai raksturīgs zems pH līmenis, kas satur nātrija bikarbonātu, kas šķīdina gļotas, un bagātīgi CO2 burbuļi, kas veicina bezoāru šķīšanu. Kola var izjaukt dārzeņu bezoāru kopējo struktūru, padarot tos mīkstākus vai pat sadalot tos mazākos gabaliņos, kas var izdalīties caur gremošanas traktu.
Sistemātiskā pārskatā konstatēts, ka pusē gadījumu kola viena pati bija efektīva bezoāru šķīdināšanā, un, ja to apvieno ar endoskopisku ārstēšanu, vairāk nekā 90% bezoāru gadījumu varēja veiksmīgi izārstēt.
Klīniskajā praksē daudzi pacienti ar viegliem simptomiem, kuri patērēja vairāk nekā 200 ml kolas iekšķīgi divas līdz trīs reizes dienā vienu līdz divas nedēļas, efektīvi izšķīdināja bezoārus, samazinot endoskopiskās litotripsijas nepieciešamību, tādējādi ievērojami mazinot sāpes un samazinot medicīniskās izmaksas.
"Kola terapija" nav panaceja
Vai pietiek ar kolas dzeršanu? "Kola terapija" nav piemērojama visiem kuņģa bezoāru veidiem. Bezoāriem, kuriem ir cieta tekstūra vai lieli izmēri, var būt nepieciešama endoskopiska vai ķirurģiska iejaukšanās.
Lai gan kolas terapija var sadalīt lielos bezoārus mazākos fragmentos, šie fragmenti var iekļūt tievajās zarnās un izraisīt obstrukciju, pasliktinot stāvokli. Ilgstošai kolas lietošanai ir arī blakusparādības, piemēram, metaboliskais sindroms, zobu kariess, osteoporoze un elektrolītu traucējumi. Pārmērīgs gāzēto dzērienu patēriņš rada arī akūtas kuņģa paplašināšanās risku.
Turklāt pacienti, kuri ir gados vecāki, vāji vai kuriem ir tādas pamatslimības kā kuņģa čūla vai daļēja gastrektomija, šo metodi nedrīkst izmēģināt paši, jo tā var pasliktināt viņu stāvokli. Tāpēc profilakse ir labākā stratēģija.
Rezumējot, galvenais, lai novērstu kuņģa bezoārus, ir saprātīga uztura uzturēšana:
Esiet piesardzīgs ar pārtiku ar augstu tanīnskābes saturu, piemēram, vilkābele, hurma un jujubi. Tas nav ieteicams pacientiem, kuri ir gados vecāki, vāji vai ir gremošanas sistēmas slimības, piemēram, peptiskas čūlas, refluksa ezofagīts, ahalāzija, kuņģa-zarnu trakta operācijas anamnēzē vai hipomotilitāte.
Ievērojiet mērenības principu. Ja jūs patiešām alkstat pēc šiem ēdieniem, izvairieties ēst pārāk daudz vienlaikus un lietojiet dažus gāzētos dzērienus, piemēram, kolu, mērenībā pirms un pēc ēšanas.
Nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Ja rodas saistīti simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību un izvēlieties atbilstošu ārstēšanas metodi profesionāla ārsta vadībā.
Izlikšanas laiks: 09.01.2025