Per le strade in inverno, quale prelibatezza è più allettante? Esatto, è il tanghulu rosso e scintillante! Ad ogni morso, il sapore agrodolce riporta alla mente uno dei migliori ricordi d'infanzia.
Tuttavia, ogni autunno e inverno, negli ambulatori di gastroenterologia si registra un notevole aumento di pazienti con bezoari gastrici. Endoscopicamente si possono osservare ovunque diversi tipi di bezoari gastrici, alcuni dei quali sono particolarmente grandi e necessitano di apparecchi di litotripsia per romperli in pezzi più piccoli, mentre altri sono estremamente duri e non possono essere frantumati da nessuna "armi" endoscopica.
Che rapporto hanno questi calcoli "ostinati" nello stomaco con il tanghulu? Possiamo ancora concederci questa deliziosa sorpresa? Non preoccuparti, oggi un gastroenterologo del Peking Union Medical College Hospital ti fornirà informazioni dettagliate.
Mangiare troppo biancospino non aiuta necessariamente la digestione
Perché mangiare tanghulu con noncuranza porta ai bezoari gastrici? Il biancospino stesso è ricco di acido tannico e mangiarne troppo può facilmente "collaborare" con l'acido gastrico e le proteine nello stomaco per formare un grosso calcolo.
Pensi che l'acido gastrico sia potente? "Entrerà in sciopero" quando incontrerà queste pietre. Di conseguenza, il calcolo rimane incastrato nello stomaco, causando un dolore lancinante e dubbi sulla vita, e può anche portare a ulcera peptica, perforazione e ostruzione, che nei casi più gravi può essere pericolosa per la vita.
Oltre al biancospino, anche gli alimenti ricchi di acido tannico, come i cachi (soprattutto quelli acerbi) e le giuggiole, sono prelibatezze comuni in autunno e inverno ma possono anche contribuire alla formazione di bezoari gastrici. L'acido tannico contenuto in questi frutti, quando agisce sull'acido gastrico, si combina con le proteine per formare la proteina dell'acido tannico, che è insolubile in acqua. Si accumula e si condensa gradualmente con sostanze come pectina e cellulosa, formando infine bezoari gastrici, solitamente di origine vegetale.
Pertanto, la convinzione che mangiare biancospino favorisca la digestione non è del tutto corretta. Consumare grandi quantità di biancospino a stomaco vuoto o dopo aver bevuto alcolici, quando l'acido gastrico è eccessivo, può favorire la formazione di bezoari gastrici, accompagnati da sintomi gravi come dispepsia, gonfiore e gravi ulcere gastriche.
Godersi il tanghulu con un po' di cola
Sembra abbastanza allarmante. Possiamo ancora goderci felicemente la zucca ghiacciata? Certo che puoi. Cambia semplicemente il modo in cui lo mangi. Puoi mangiarlo con moderazione oppure "usare la magia per sconfiggere la magia" utilizzando la cola per contrastare il rischio di bezoar.
Per i pazienti con bezoari vegetali da lievi a moderati, bere la cola è un trattamento farmacologico sicuro ed efficace.
La cola è caratterizzata dal suo basso livello di pH, contenente bicarbonato di sodio che scioglie il muco e abbondanti bolle di CO2 che favoriscono la dissoluzione dei bezoari. La cola può distruggere la struttura aggregata dei bezoari vegetali, rendendoli più morbidi o addirittura scomponendoli in pezzi più piccoli che possono essere espulsi attraverso il tratto digestivo.
Una revisione sistematica ha rilevato che nella metà dei casi, la sola cola era efficace nel dissolvere i bezoari e, se combinata con il trattamento endoscopico, oltre il 90% dei casi di bezoari poteva essere trattato con successo.
Nella pratica clinica, molti pazienti con sintomi lievi che hanno consumato più di 200 ml di cola per via orale due o tre volte al giorno per una o due settimane hanno effettivamente dissolto i loro bezoari, riducendo la necessità di litotrissia endoscopica, alleviando così notevolmente il dolore e abbassando i costi medici.
La "terapia della cola" non è una panacea
Bere cola è sufficiente? La "terapia della cola" non è applicabile a tutti i tipi di bezoari gastrici. Per i bezoari di consistenza dura o di grandi dimensioni, può essere necessario un intervento endoscopico o chirurgico.
Sebbene la terapia con cola possa scomporre grandi bezoari in frammenti più piccoli, questi frammenti possono entrare nell’intestino tenue e causare ostruzione, peggiorando la condizione. Il consumo di cola a lungo termine ha anche effetti collaterali, come la sindrome metabolica, la carie dentale, l’osteoporosi e i disturbi elettrolitici. Anche il consumo eccessivo di bevande gassate comporta un rischio di dilatazione gastrica acuta.
Inoltre, i pazienti anziani, fragili o con patologie preesistenti come ulcere gastriche o gastrectomia parziale non dovrebbero tentare questo metodo da soli, poiché potrebbe esacerbare la loro condizione. Pertanto la prevenzione è la strategia migliore.
In sintesi, la chiave per prevenire i bezoari gastrici risiede nel mantenere una dieta ragionevole:
Sii cauto con i cibi ricchi di acido tannico, come il biancospino, i cachi e le giuggiole. Non è raccomandato per i pazienti anziani, fragili o che soffrono di malattie dell'apparato digerente come ulcera peptica, esofagite da reflusso, acalasia, storia di interventi chirurgici gastrointestinali o ipomotilità.
Seguire il principio della moderazione. Se desideri davvero questi alimenti, evita di mangiarne troppi in una volta e consuma alcune bevande gassate, come la cola, con moderazione prima e dopo aver mangiato.
Rivolgersi immediatamente al medico. Se si verificano sintomi correlati, consultare immediatamente un medico e scegliere un metodo di trattamento appropriato sotto la guida di un medico professionista.
Orario di pubblicazione: 09 gennaio 2025