Na rúa no inverno, que manxar é o máis tentador? É certo, é o tanghulu vermello e relucente! Con cada bocado, o sabor agridoce trae de volta un dos mellores recordos da infancia.
Non obstante, cada outono e inverno, hai un aumento notable de pacientes con bezoares gástricos nos ambulatorios de gastroenteroloxía. Endoscópicamente, pódense ver varios tipos de bezoares gástricos en todas partes, algúns dos cales son particularmente grandes e requiren dispositivos de litotricia para rompelos en anacos máis pequenos, mentres que outros son extremadamente duros e non poden ser esmagados por ningunha "arma" endoscópica.
Como se relacionan estas pedras "teimudas" no estómago co tanghulu? Aínda podemos deleitarnos con esta delicia? Non te preocupes, hoxe un gastroenterólogo do Peking Union Medical College Hospital proporcionarache información detallada.
Comer demasiado espinheiro non necesariamente axuda á dixestión
Por que comer tanghulu descoidado leva a bezoares gástricos? O espinheiro en si é rico en ácido tánico, e comer demasiado pode "colaborar" facilmente co ácido gástrico e as proteínas do estómago para formar unha pedra grande.
Cres que o ácido gástrico é poderoso? "Fará folga" cando se atope con estas pedras. Como resultado, a pedra queda atrapada no estómago, causando unha dor insoportable e dúbidas na vida, e tamén pode provocar úlcera péptica, perforación e obstrución, que poden ser mortales en casos graves.
Ademais do espinheiro, os alimentos ricos en ácido tánico, como os caquis (especialmente os non maduros) e as xujubas, tamén son manxares comúns no outono e no inverno pero tamén poden contribuír á formación de bezoares gástricos. O ácido tánico destas froitas, cando actúa sobre o ácido gástrico, combínase coas proteínas para formar a proteína do ácido tánico, que é insoluble en auga. Vaise acumulando e condénsándose con substancias como a pectina e a celulosa, formando finalmente bezoares gástricos, que adoitan ser de orixe vexetal.
Polo tanto, a crenza de que comer espinheiro favorece a dixestión non é do todo correcta. Consumir grandes cantidades de espinheiro co estómago baleiro ou despois de beber alcohol, cando o ácido gástrico é excesivo, pode favorecer a formación de bezoares gástricos, acompañados de síntomas graves como dispepsia, inchazo e úlceras gástricas graves.
Disfrutando de tanghulu cun pouco de cola
Parece bastante alarmante. Aínda podemos gozar da cabaza con azucre xeado? Por suposto, podes. Só cambia a forma de comer. Podes comelo con moderación ou "usar a maxia para derrotar a maxia" usando cola para contrarrestar o risco de bezoars.
Para os pacientes con bezoares vexetais leves a moderados, beber cola é un tratamento farmacolóxico seguro e eficaz.
A cola caracterízase polo seu baixo nivel de pH, que contén bicarbonato de sodio que disolve o moco e abundantes burbullas de CO2 que favorecen a disolución dos bezoares. A cola pode perturbar a estrutura agregada dos bezoares vexetais, facéndoos máis brandos ou incluso descompoñendoos en anacos máis pequenos que poden ser excretados polo tracto dixestivo.
Unha revisión sistemática descubriu que na metade dos casos, a cola só foi efectiva para disolver os bezoares e, cando se combina cun tratamento endoscópico, máis do 90% dos casos de bezoares podían tratarse con éxito.
Na práctica clínica, moitos pacientes con síntomas leves que consumían máis de 200 ml de cola por vía oral dúas ou tres veces ao día durante unha ou dúas semanas disolveron eficazmente os seus bezoares, reducindo a necesidade de litotricia endoscópica, aliviando así moito a dor e reducindo os custos médicos.
"Cola terapia" non é unha panacea
É suficiente beber cola? A "terapia de cola" non é aplicable a todos os tipos de bezoares gástricos. Para os bezoares de textura dura ou de gran tamaño, pode ser necesaria unha intervención endoscópica ou cirúrxica.
Aínda que a terapia de cola pode descompoñer os bezoares grandes en fragmentos máis pequenos, estes fragmentos poden entrar no intestino delgado e causar obstrución, empeorando a condición. O consumo de cola a longo prazo tamén ten efectos secundarios, como síndrome metabólica, caries dental, osteoporose e alteracións electrolíticas. O consumo excesivo de bebidas carbonatadas tamén supón un risco de dilatación gástrica aguda.
Ademais, os pacientes que son anciáns, fráxiles ou teñen afeccións subxacentes como úlceras gástricas ou gastrectomía parcial non deben intentar este método por si mesmos, xa que pode agravar a súa condición. Polo tanto, a prevención é a mellor estratexia.
En resumo, a clave para previr os bezoares gástricos reside en manter unha dieta razoable:
Teña coidado cos alimentos ricos en ácido tánico, como espinheiro, caquis e jujubes. Non se recomenda para pacientes anciáns, fráxiles ou con enfermidades dixestivas como úlceras pépticas, esofagitis por refluxo, acalasia, antecedentes de cirurxía gastrointestinal ou hipomotilidade.
Segue o principio de moderación. Se realmente desexa estes alimentos, evite comer demasiado á vez e consuma algunhas bebidas carbonatadas, como a cola, con moderación antes e despois de comer.
Busque atención médica de inmediato. Se experimenta síntomas relacionados, busque atención médica inmediatamente e elixa un método de tratamento axeitado baixo a guía dun médico profesional.
Hora de publicación: 09-01-2025