По улиците през зимата кой деликатес е най-изкусителен? Точно така, това е червеното и блестящо тангулу! С всяка хапка сладко-киселият вкус връща един от най-хубавите спомени от детството.
Всяка есен и зима обаче се забелязва забележим ръст на пациентите със стомашни безоари в гастроентерологичните амбулатории. Ендоскопски могат да се видят различни видове стомашни безоари навсякъде, някои от които са особено големи и изискват устройства за литотрипсия, за да ги раздробят на по-малки парчета, докато други са изключително твърди и не могат да бъдат смачкани от никакви ендоскопски "оръжия".
Как тези "упорити" камъни в стомаха са свързани с тангулу? Можем ли все пак да се насладим на това вкусно лакомство? Не се притеснявайте, днес гастроентеролог от Peking Union Medical College Hospital ще ви предостави подробна информация.
Яденето на твърде много глог не е задължително да подпомогне храносмилането
Защо небрежното ядене на тангулу води до стомашни безоари? Самият глог е богат на танинова киселина и яденето на твърде много от него може лесно да „сътрудничи“ със стомашната киселина и протеините в стомаха, за да образува голям камък.
Мислите ли, че стомашната киселина е мощна? То ще „стачкува“, когато срещне тези камъни. В резултат на това камъкът засяда в стомаха, причинявайки нетърпима болка и съмнение в живота, а също така може да доведе до пептична язва, перфорация и обструкция, което може да бъде животозастрашаващо в тежки случаи.
Освен глог, храни, богати на танинова киселина, като райска ябълка (особено неузряла) и хинап, също са често срещани деликатеси през есента и зимата, но също могат да допринесат за образуването на стомашни безоари. Таниновата киселина в тези плодове, когато се повлияе от стомашната киселина, се комбинира с протеини, за да образува протеин на танинова киселина, който е неразтворим във вода. Постепенно се натрупва и кондензира с вещества като пектин и целулоза, като в крайна сметка образува стомашни безоари, които обикновено са от растителен произход.
Следователно убеждението, че яденето на глог насърчава храносмилането, не е съвсем правилно. Консумирането на големи количества глог на празен стомах или след консумация на алкохол, когато стомашната киселина е прекомерна, може да насърчи образуването на стомашни безоари, придружени от тежки симптоми като диспепсия, подуване на корема и тежки стомашни язви.
Наслаждавайки се на тангулу с малко кола
Звучи доста тревожно. Можем ли все още да се наслаждаваме щастливо на ледено-захарна тиква? Разбира се, че можете. Просто променете начина, по който ядете. Можете да ядете умерено или да „използвате магия, за да победите магията“, като използвате кола, за да противодействате на риска от безоари.
За пациенти с леки до умерени растителни безоари пиенето на кола е безопасно и ефективно фармакологично лечение.
Колата се характеризира с ниско ниво на рН, съдържаща натриев бикарбонат, който разтваря слузта и изобилие от мехурчета CO2, които насърчават разтварянето на безоарите. Колата може да наруши агрегираната структура на растителните безоари, правейки ги по-меки или дори ги разгражда на по-малки парчета, които могат да бъдат изхвърлени през храносмилателния тракт.
Систематичен преглед установи, че в половината от случаите само колата е ефективна за разтваряне на безоари, а когато се комбинира с ендоскопско лечение, над 90% от случаите с безоар могат да бъдат успешно лекувани.
В клиничната практика много пациенти с леки симптоми, които са консумирали повече от 200 ml кола перорално два до три пъти на ден в продължение на една до две седмици, ефективно са разтворили своите безоари, намалявайки необходимостта от ендоскопска литотрипсия, като по този начин значително облекчават болката и намаляват медицинските разходи.
"Кола терапията" не е панацея
Пиенето на кола достатъчно ли е? "Кола терапията" не е приложима при всички видове стомашни безоари. За безоари, които са твърди по текстура или големи по размер, може да се наложи ендоскопска или хирургична интервенция.
Въпреки че терапията с кола може да разгради големи безоари на по-малки фрагменти, тези фрагменти могат да навлязат в тънките черва и да причинят обструкция, влошавайки състоянието. Дългосрочната консумация на кола също има странични ефекти, като метаболитен синдром, зъбен кариес, остеопороза и електролитни нарушения. Прекомерната консумация на газирани напитки също крие риск от остра дилатация на стомаха.
Освен това пациенти, които са в напреднала възраст, слаби или имат съпътстващи заболявания като стомашни язви или частична гастректомия, не трябва да опитват този метод сами, тъй като това може да влоши състоянието им. Следователно превенцията е най-добрата стратегия.
В обобщение, ключът към предотвратяването на стомашни безоари се крие в поддържането на разумна диета:
Бъдете внимателни с храни с високо съдържание на танинова киселина, като глог, райска ябълка и хинап. Не се препоръчва при пациенти, които са в напреднала възраст, слаби или имат храносмилателни заболявания като пептични язви, рефлуксен езофагит, ахалазия, анамнеза за стомашно-чревна операция или хипомотилитет.
Следвайте принципа на умереността. Ако наистина жадувате за тези храни, избягвайте да ядете твърде много наведнъж и консумирайте някои газирани напитки, като кола, в умерени количества преди и след хранене.
Незабавно потърсете медицинска помощ. Ако получите свързани симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ и изберете подходящ метод на лечение под ръководството на професионален лекар.
Време на публикуване: 9 януари 2025 г